Lehnt die Krankenkasse auch den Widerspruch ab, bleibt nur noch die Klage beim Sozialgericht. Schritt – Kur innerhalb von vier Monaten antreten Wird die Kur bewilligt – gewöhnlich für drei Wochen – , wählen Sie gemeinsam mit dem Arzt den Kurort aus. Deine Krankenkasse oder die Rentenversicherung teilt Eure Auffassung jedoch nicht und lehnt Deinen Antrag ab. Von einer solchen Entscheidung solltest Du Dich nicht aus der Bahn werfen lassen – sondern stattdessen Widerspruch einlegen. Dabei ist das vorangegangene Krankheitsbild nicht ausschlaggebend für die Bewilligung einer Kur, sondern vielmehr die medizinische Notwendigkeit.
Ist diese nicht gegeben, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse keine Kosten. Ob dies gegeben ist oder nicht, muss im Einzelnen mit dem behandelnden Arzt und der Krankenkasse besprochen werden. Etwa jeder fünfte Antrag auf Vorsorge und Rehaleistung wird von den Krankenkassen abgelehnt. Einen Widerspruch einzulegen, lohnt sich in vielen Fällen. Das geht ganz einfach.
Man erbittet, die bereits eingereichten Arztberichte und die aktuellen Unterlagen erneut zu prüfen. Außerdem weist man höflich darauf hin, dass eine Kur seitens der Krankenkassen alle drei Jahre genehmigt werden kann und in Ihrem Fall auch medizinisch notwendig ist. Dabei spielt es keine Rolle, ob der Kurantrag aus prophylaktischen oder. Startseite Krankenkasse Widerspruch Krankenkasse – Was Du jetzt machen kannst Widerspruch Krankenkasse – Was Du jetzt machen kannst Die gesetzliche Krankenversicherung stellt sicher, dass Du im Krankheitsfall die medizinische Versorgung erhältst, die Du benötigst.
So kann es passieren, dass der Kurantrag, auf dessen Bewilligung Sie unter Umständen Wochen lang gewartet haben, abgelehnt wird. Stellt sich heraus, dass ein anderer Kostenträger zuständig ist, wird Dein Antrag an die entsprechende Stelle weitergeleitet. Hast Du die Reha beispielsweise bei Deiner Krankenkasse beantragt, tatsächlich ist aber die Rentenversicherung zuständig, wird Dein Antrag also nicht abgelehnt, sondern dorthin geschickt. Anschrift der Krankenkasse Betreff: Widerspruch Sehr geehrte Damen und Herren, Sie haben mir am …. Datum des Ablehnungsschreibens der Krankenkasse) schriftlich mitgeteilt, dass Sie die Kosten für …. Gegen diese Entscheidung lege ich Widerspruch ein.
Für die Krankenkasse: Ihre gesundheitliche Einschränkung beeinträchtigt Ihre Teilhabe am sozialen Leben nicht in dem Ausmaß, dass es eine Reha rechtfertig. Begründung, weshalb die Leistung benötigt wird. Empfehlung: Wir raten, den Ablehnungsgrund mit Ihrem Arzt zu besprechen. Die Krankenkassen bezahlen in aller Regel eine festgelegte Stundenanzahl für Psychotherapie und stationäre Heilbehandlungen.
Auch eine mehrwöchige Kur in einer psychosomatischen Klinik kann mit der Hilfe des behandelnden Arztes beantragt werden. Kunden der privaten Krankenversicherung sollten unbedingt vor Therapiebeginn eine schriftliche. Nachdem man den Kurantrag bei der Krankenkasse eingereicht hat, wartet man sehnlichst auf eine positive Rückantwort des Kostenträgers. Doch was, wenn statt der erhofften Kostenzusage eine Ablehnung im Briefkasten landet? Folgende Punkte geben Ihnen einen knappen Überblick, wie Sie nun vorgehen können.
Der häufigste Grund der Rentenversicherung oder Krankenkassen , um eine Reha– oder Vorsorgemaßnahmeabzulehnen (Kur), lautet: „Die wohnortnahen Möglichkeiten sind nicht ausgeschöpft“. Wird ein Reha-Antrag abgelehnt, lohnt sich in vielen Fällen der Widerspruch oder ein persönliches Vorsprechen bei der Kasse. Dazu hat man einen Monat.
Trifft einer der gesetzlich vorgesehenen Gründe für die Gewährung einer Haushaltshilfe durch die Krankenkasse zu und wird der Antrag trotzdem abgelehnt, können Sie Widerspruch einlegen und der Krankenkasse ein entsprechendes Schreiben schicken. Doch immer wieder kommt es vor, dass Krankenkassen oder Rentenversicherung die Kosten für eine Reha nicht übernehmen, obwohl der behandelnde Arzt die Maßnahme empfiehlt. Die Klage muss innerhalb eines Monats nach Erhalt des Widerspruchsbescheids beim Gericht eingehen. Erkundigen Sie sich am besten vorab über die Kosten eines Gerichtsverfahrens und mögliche Beihilfen (Rechtschutzversicherung, Prozesskostenhilfe).
Musterbrief für den Widerspruch gegen Kurablehnung der Rentenversicherung Die Versicherungsträger erhalten täglich eine Flut an Kuranträgen, weshalb das Berücksichtigen des Einzelfalles oft gar nicht möglich ist. Mit den Trainingstipps der AOK bleiben Sie in Bewegung und beugen. Wer bietet die besten Nährstoffe?
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